研究：禁止一代不吸烟可以挽救数百万多人的生命

乐儿 • 2024年10月11日 09:43 • 香烟资讯

根据圣地亚哥德孔波斯特拉大学、国际癌症研究机构（IARC）的研究人员和全球合作者发表在《柳叶刀公共卫生》杂志上的一项研究，培养一代从不吸烟的人可以防止全球120万人死于肺癌。

这项模拟研究是同类研究中的第一个，表明到2095年，禁止2006年至2010年出生的人群购买香烟和其他烟草制品可以防止185个国家/地区120万人死于肺癌。

研究结果表明，创造所谓的无烟一代可以减少吸烟对后代肺癌死亡的影响。

“肺癌是世界范围内的主要杀手，令人震惊的是，三分之二的死亡与一个可预防的风险因素有关——吸烟，”圣地亚哥德孔波斯特拉大学的作者 Julia Rey Brandariz 在一份声明中说。

“我们的模型突出了政府考虑实施雄心勃勃的计划以实现无烟一代的收益。这不仅可以挽救大量生命;它可以大大减轻卫生系统治疗和照顾因吸烟而健康状况不佳的人的压力。

目前没有国家的法律规定向年轻人出售烟草是非法的。新西兰禁止向2009年或之后出生的任何人销售烟草制品的开创性立法最近被废除。

迄今为止，很少有研究分析禁止在特定年龄组或世代中销售烟草制品的影响，大多数研究都关注潜在的健康益处而不是死亡。

这项新研究首次评估了实施无烟一代对未来肺癌死亡的影响。它侧重于2006年至2010年之间出生的人，因为分析中包含的大多数国家/地区购买烟草制品的法定年龄为 18 岁。

根据WHO死亡率数据库中记录的82个国家的历史数据预测未来的肺癌死亡率。这些估计的发病率应用于GLOBOCAN 2022数据库（IARC全球癌症统计平台）中的数据，以预测185个国家/地区2006年至2010年出生的人群的肺发病率。使用先前研究中从未吸烟的人的肺癌死亡数据计算可避免的吸烟相关肺癌死亡人数。

分析表明，如果在2006年至2010年出生的人群中消除吸烟，估计185个国家可以预防120万肺癌死亡。到2095年，这可以防止40.2%（290万中的1.2例）预计发生在该出生队列中的肺癌死亡总数。

男性肺癌预期死亡人数的近一半是可以预防的（45.8%，180万例死亡中的844,200例），女性预期死亡人数的近三分之一（30.9%，110万例死亡中的342,400例）。

在男性中，避免的潜在肺癌死亡人数最多的是中高收入国家（64.1% 或 844,200 例死亡中的 541,100 例）。中欧和东欧的影响最大，那里可以避免 74.3% 的潜在死亡（65,800例死亡中的48,900例）。在女性中，最有可能避免死亡的是高收入国家（62.0%，即 342,400例死亡中的212,300例）。影响最大的是西欧，那里可以避免77.7% 的死亡（72,300例死亡中的56,200例）。

总体而言，大多数可能预防的死亡将发生在低收入和中等收入国家（LMIC），估计表明近三分之二的潜在避免死亡（65.1%或120万中的772,400人）将发生在这些国家。避免的其他潜在死亡将在高收入国家发生，那里将预防近三分之二的潜在肺癌死亡（61.1%，677,600人中的414,100人）。

“虽然近年来高收入国家的吸烟率有所下降，但肺癌仍然是导致死亡和疾病的主要原因。在年轻人口迅速增长的低收入和中等收入国家，禁止烟草销售的影响可能更大，“国际癌症研究机构的作者 Isabelle Soerjomataram 说，

“消除吸烟可以在低收入和中等收入国家挽救如此多的生命，部分原因是它们的人口往往比高收入国家更年轻。吸烟在许多这些国家仍然非常普遍，而许多高收入国家的吸烟率已经下降。虽然我们必须加倍努力在世界各地消除吸烟，但这在低收入和中等收入国家尤为重要。

作者承认他们的研究存在一些局限性。不可能考虑到影响实施的所有因素，例如黑市或合规性差，但作者进行了进一步分析，以估计如果禁令不完全有效，对健康影响的减少。一些地区缺乏数据意味着只能对 82 个国家进行肺癌预测。对其他国家（主要是低收入国家）的预测可能被高估或低估，因为这些预测是通过根据位置和肺癌负担推断数据得出的。关于从不吸烟的人的肺癌发病率数据有限——有些是2000年代之前的——这可能会影响估计，因为发病率可能因医疗保健的改善而发生变化。预测没有考虑电子烟的使用。

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